Metody leczenia niepłodności męskiej
Leczenie mężczyzny powinno zacząć się od poważnej rozmowy na temat możliwości i sposobów i ewentualnego czasu leczenia.
O ile wstępna diagnostyka mężczyzny jest dość niewymagająca, o tyle leczenie jest często długotrwałe. Dlatego tak ważny jest dobry kontakt mężczyzny z andrologiem. Pacjenci nadal krępują się szczerze rozmawiać z lekarzem. Niechęć do leczenia może być spowodowana stereotypowym mylnym kojarzeniem zaburzeń płodności z impotencją, obniżeniem męskości lub brakiem męskości w ogóle. Podobnie jest z zaburzeniami wzwodu, które także nie są przyczyną obniżonej płodności.
Leczenie chirurgiczne
- operacje żylaków powrózka nasiennego – choć żmudna, pozwala na bardziej precyzyjne uwidocznienie naczyń limfatycznych i tętnic jądrowych,
- zapłodnienie wspomagane mikrochirurgicznie (MAF) – najpopularniejsza jest docytoplazmatyczna iniekcja plemników (ICSI), która polega na wprowadzeniu do komórki jajowej, otrzymanej dzięki biopsji, plemników pozbawionych zdolności ruchu. Dalszy etap działania jest taki sam, jak przy zapłodnieniu pozaustrojowym z przeniesieniem zarodka.
Leczenie farmakologiczne
Leczenie farmakologiczne – stosuje się najczęściej właśnie w przypadku męskiej niepłodności:
- w przypadku wystąpienia komórek przeciwplemnikowych zaleca się długotrwałe stosowanie zabezpieczenia w postaci prezerwatyw, a także hormonów sterydowych,
- w ejakulacji wstecznej stosuje się leki sympatykomimetyczne (desipramina, efedryna),
- w stanach zapalnych męskiego układu rozrodczego stosuje się szeroko pojętą antybiotykoterapię.
Leczenie hormonalne
Leczenie hormonalne mężczyzn przebiega w następujacy sposób:
- w przypadku hypogonadyzmu hypogonadotropowego stosuje się hormon uwalniający gonadotropiny GnRH. Możliwe jest również leczenie za pomocą ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (HCG), a następnie łączenie HCG z gonadotropiną menopauzalną (HMG),
- w przypadku izolowanego niedoboru FSH stosuje się FSH w iniekcjach,
- w przypadku niewrażliwości na androgeny leczenie jest mało skuteczne i polega na podawaniu wysokich dawek testosteronu,
- w przypadku częściowego niedoboru FSH stosuje się tamoxifen lub klomifen,
- w przypadku hiperprolaktynemii (zwiększonego stężenia prolaktyny) leczenie opiera się na stosowaniu bromokryptyny.
Zapraszamy do specjalnego serwisu dla mężczyzn - Męskie Sprawy
